NMR ELEKTRONİK TİCARET VE BİLİŞİM HİZMETLERİ ANONİM ŞİRKETİ
KVKK BAŞVURU FORMU
A. Genel Açıklamalar
1. 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“Kanun”) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine (“Başvuru Sahibi”), Kanun’un 11. maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin veri sorumlularına birtakım talepleri yöneltme hakkı tanınmıştır.
2. Kanun’un 13. maddesinin birinci fıkrası uyarınca veri sorumlusu olan NMR Elektronik Ticaret ve Bilişim Hizmetleri A.Ş. (“NadirGold”)’a bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak iletilmesi gerekmektedir.
3. Bu kapsamda “yazılı” olarak NadirGold’a yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;
a. Islak imzalı nüshasını bizzat elden ileterek veya noter aracılığıyla “Molla Fenari Mah. Şerefefendi Sk. No: 35 İç Kapı No: 501, Fatih, İstanbul/Türkiye” adresine postalayarak,
b. Başvuru Sahibine ait 5070 sayılı Elektronik İmza Kanunu’nda tanımlı olan “güvenli elektronik imza” ile imzalanarak internet sitesindeki ilgili e-postaya gönderilme suretiyle,
c. NadirGold internet adresinde bulunan formun doldurulup imzalandıktan sonra bir örneğinin şirketimizin sistemlerinde kayıtlı bulunan elektronik posta adresiniz kullanılmak suretiyle ilgili e-posta veya KEP adresine elektronik posta ile gönderilmesi, iletilebilecektir.
5. Kurul tarafından başkaca başvuru yöntemi belirlenerek duyurusu yapılırsa, bu yöntemlerle ilgili duyurular NadirGold’a ait internet sitesi üzerinden yapılacaktır.
6. NadirGold’a iletilmiş olan başvurularınız Kanun’un 13. maddesinin 2. fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre, talebinizin NadirGold’a ulaştığı tarihten itibaren 30 (otuz) gün içerisinde yanıtlanacaktır. NadirGold’a vermiş olduğu yanıtlar yine Kanun’un 13. Maddesi gereğince tarafınıza yazılı veya elektronik ortam üzerinden ulaştırılacaktır.
7. Başvurunuzun ek bir maliyet gerektirmesi durumunda, Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından çıkarılan Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ ile belirlenen ücreti ödemeniz gerekecektir. Başvurunuza yazılı cevap verilmesi halinde ilk 10 (on) sayfaya kadar ücret alınmayacak, 10 (on) sayfanın üzerindeki başvurulardan ücret alınacaktır. Başvurunuza verilecek cevabın CD, flash bellek gibi bir kayıt ortamında verilmesi halinde ise, kayıt ortamının maliyeti kadar ücret tarafınıza yansıtılacaktır.
8. NadirGold’un Başvuru usullerine ilişkin olarak Kurul kararları veya ileride çıkarılacak yasal düzenlemeler doğrultusunda değişiklik yapma hakkı saklıdır.
B. Başvuru Sahibine Ait İletişim Bilgileri
Ad : | |
Soyad : | |
T.C. Kimlik | |
Telefon No : | |
E-posta : | |
Adres : | |
C. Başvuru Sahibinin NadirGold ile Olan İlişkisi
Lütfen NadirGold ile olan ilişkinizi belirtiniz.
Müşteri : Çalışan Adayı : Eski Çalışan : | İş Ortağı : Üçüncü Taraf Diğer : ………………….............. |
NadirGold bünyesinde kişisel verilerinizi toplayan Birim (Belirtilmesi zorunlu olmayıp, başvuruların daha hızlı sonuçlandırılmasına fayda sağlayacaktır.) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… | |
(Eski çalışansanız lütfen burayı doldurunuz) Çalıştığınız yıl aralığı: …………………………. …………………………. Çalıştığınız birim: ………………………… ………………………… | (Çalışan adayıysanız lütfen burayı doldurunuz) İş başvurusunda bulunduğunuz tarih: …………………………. …………………………. İş başvurusunun yapılış şekli: …………………………. …………………………. | (Üçüncü taraf firma çalışanıysanız lütfen burayı doldurunuz) Çalıştığınız firmanın unvanı: ………………………….. ………………………….. Çalıştığınız pozisyon: …………………………. ………………………… |
D. Kanun Kapsamındaki Talebinize İlişkin Detaylar
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
E. Başvurunuza Verilecek Yanıtın Tarafınıza Bildirilmesi İçin Seçilecek Yöntem
Adresime gönderilmesini istiyorum :
E-Posta adresime gönderilmesini istiyorum :
Elden teslim almak istiyorum :
(Vekaleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekaletnamenin veya yetki belgesinin ibraz edilmesi zorunludur.)
İşbu form, NadirGold ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, NadirGold tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir.
Hukuka aykırı ve haksız şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Nadir Gold tarafından ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı, pasaport veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkı saklı tutulmaktadır. Form kapsamında iletmiş olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde NadirGold, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvurudan kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.
Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi)
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :
